Erdal KALCI Ürolog Op. Dr. - Üretra Darlığı

 
Erdal Kalcı
Ana Sayfa
Op. Dr. Erdal Kalcı Hakkında
Üroloji Nedir ?
Böbrek ve İdrar Yolu Hastalıkları
Böbrek Enfeksiyonu ( Pyelonefrit )
Böbrek ve İdrar YoluTaşHastalıkları
Üretra Darlığı
Böbrek Kanseri
Mesane kanseri
Kanlı İdrar
Prostat Hastalıkları
İyi Huylu Prostat Büyümesi
Prostat Enfeksiyonu
Prostat Kanseri
Kadın Ürolojik Hastalıkları
Sistit
Aşırı Aktif Mesane
İnterstisyel Sistit (Ağrılı Mesane Sendromu)
Kadınlarda İdrar Kaçırma
Çocuk Ürolojik Hastalıkları
Çocuklarda üriner enfeksiyon
İnmemiş Testis
Gece Yatağı Islatma
Veziko Üreteral Reflü ( VUR )
Kasık Fıtığı ve Kordon Kisti
Sünnet Derisi Sorunları
Doğumsal Hastalıklar
Doğum Öncesi Hastalıkların Takibi
Erkek Üreme Cinsel ve Genital Sağlığı
Kısırlık - İnfertilite
Varikosel
Hidrosel Spermatosel Kordon Kisti
Testis Tümörü
Peyronie Hastalığı ( Penis Kireçlenmesi )
Empotans (İktidarsızlık)
Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar
Genital Siğiller ( Wart )
İletişim
   
 

Üretra Darlığı

 

İdrarı mesaneden dışarı atan ve en dıştaki idrar deliğine kadarolan kanala üretra denir.. Üretra erkekte 18-20 cm. kadında ise 4 cm. uzunluğunda yaklaşık bir kurşun kalem kalınlığında bir borucukdur. Üretra darlıkları ürolojide en sık görülen hastalıkları başındadır. Tekrarlayıcı karakterde olması, çok can sıkıcı sonuçlara yol açması ve tedavisinin giderek zorlaşması nedeniyle çok önemli bir hastalıktır.

Üretra kanalının bir yerinde herhangi bir sebeple skar (nedbe) dokusu gelişmesi ile üretra daralır ve idrarın dışar atılması zorlaşır. Bu duruma üretra darlığı denir. Bu durum bazen  doğuştan bir anormallik olarak görülür. Ancak genellikle sonradan üretra iltihapları, yaralanmaları üretraya yapılan girişimler veya trafik kazalarına bağlı olarak gelişir. Yapılan çalışmalarda TUR ameliyatlarından sonra yaklaşık %10 oranında üretral darlık görülmektedir. Eskiden %85 gibi yüksek bir oranda görülen iltihabi darlıklar günümüzde etkin antibiyotklerin kullanılması ve erken tedavi,lerle oldukça azalmıştır. Bu tür darlıklar genellikle tedavi edilmemiş gonore enfeksiyonlarından uzun süre sonra gelişir.

darl__k

Üretra darlığı bulunan hastalar darlığın şiddetine göre, idrarını kısık, tazyiksiz, damla damla yapar veya tam daralmışsa hiç yapamaz.  Geceleri idrara kalkma, sık idrara çıkma, fıskiye şeklinde işeme gibi prostat byümesi hbulguları gibi şikayetlere neden olur. Kasıklarda ağrı ve tam boşalamama görülür. leri olgularda böğürlerde ağrı ve böbrek yetmezliğine kadar varan rahatsızlılklar ortaya çıkar.

Üretra darlığının tanısı hastanın verdiği bilgiler, kapsamlı muayene, ultrasonografi ve işeme  testleri  ( üroflowmetri ) ile idrar kanalı ucundan ilaç verilerek çekilen retrograt üretrografi ve işeme sistoüretrografisi denilen radyolojk tetkik ve sistoüretroskopi - sistoskopi denilen endoskopik tetkik ile konulur. Sistoskopi idrar kanalından ince bir kameranın girilmesi ile idrar kanalının gözle görülmesini sağlayan bir yöntemdir. Kesin tanı koyduğu gibi aynı anda tedavi yapılmasını olanaklı kılar.Alttaki resimde retrograt üretrografide üretranın dar kısmı görülmekte. Darlık ileri derecede olduğundan bu hastanın idrar yapması çok zordur.

Tedavi sadece cerrahidir. Üretranın değişik kalınlıklarda bujiler ile açılması olan dilatasyon en çok kullanılan işlemdir. Görülerek bir bıçak ile endoskopun içinden darlığın kesilmesi yani internal üretrotomi yöntemi en etkin yöntemlerden biridir.  Ayrıca laser ve plazmakinetik insizyon tedavileride etkin olarak kullanılmaktadır.Alttakiörnek videoda üretra darlığını ve internal üretrotomi yöntemi ile dar olan kısmın nasıl kesilerek açıldığını görebilirsiniz.


 

Aşağıdaki örnek videoda TUR ameliyatı geçirdikten sonra hem üretrasında darlık olşan, hemde mesane boynu darlığı gelişen ve yapılan TUR ameliyatında alınmamış yani rezüdü prostat nodülü olan hastaya darlığın internal üretrotomi ile kesilmsini, mesane boynunun kesilerek açılmasını ve kalan rezüdü prostat dokularını TURP ameliyatı ile kazınmasını yani 3 ameliyatın birlikte yapılmasını seyredebilirsiniz. 


 

 

111

Op.Dr. Erdal KALCI

Üroloji Uzmanı

Özel İzmiryolu Sevgi Hastanesi
Kasaplar Mah. Yeni İzmir Yolu No:50 
BALIKESİR info@ozelsevgihastanesi.com
(0266) 243 14 34 – (0266) 241 14 24

YASAL UYARI: BU SİTE İÇERİSİNDEKİ  TÜM TIBBİ İÇERİK BİLGİLENDİRMEK AMACIYLA SUNULMUŞTUR.  TEDAVİ YERİNE GEÇMEZ. TEDAVİ DOKTOR NEZARETİNDE YAPILMALIDIR.

 

 

 

 
Bugün 1 ziyaretçi (5 klik) kişi burdaydı!
=> Sen de ücretsiz bir internet sitesi kurmak ister misin? O zaman burayı tıkla! <=